Trucos para decir adiós a los pañales

El control de esfínteres está muy vinculado al desarrollo y a la madurez del cerebro del niño. Justo es el cerebro donde se establecen las conexiones entre el sistema nervioso y los músculos que controlan los esfínteres tanto anal como vesical.

Dejar los pañales es un hito de desarrollo muy importante. Forma parte del proceso en el que tu hijo deja de ser un bebé para transformarse en un niño pequeño.

El control de esfínteres precisa de cierta preparación para la cual el niño debe ser capaz de comprender de qué se trata, hablar de ello, saber desvestirse y volver a vestirse, ser capaz de ir al baño, usar el retrete y lavarse las manos al terminar.

La edad recomendada por los pediatras para el control de las heces se ubica entre los dos y los tres años; y para el control del pis durante la noche, entre los 3 y los 4 años. A los 5 años, los niños ya deberían poder ir solos al baño con total autonomía.

¿Cómo saber si nuestro pequeño está listo para lanzarse a la aventura de dejar los pañales?

Deberás estar atenta a las siguientes señales que suelen ocurrir entre los 18 y 24 meses:

  • Su pañal permanece seco durante varias horas
  • Manifiesta signos visibles de que quiere hacer caca o pis, puede verbalizarlo
  • Pide el cambio de pañal
  • Es capaz de seguir instrucciones sencillas
  • Pide el orinal o da muestras de querer quitarse el pañal cuando éste se moja
  • Sabe identificar cuándo va a hacer pipí o caca y lo dice
  • Muestra interés cuando nos ve ir al servicio y nos imita

¿Qué debes tener presente?

A pesar de que hay ciertos hitos de desarrollo esperados para cada etapa del crecimiento de tu bebé, lo cierto es que cada niño es un mundo y dejar el pañal no es una cuestión de edad. No le presiones.

No es aconsejable caer en las comparaciones con el primito o la hija de la vecina. Dejar el pañal no debe ser una competencia, sino un proceso natural.

Mientras controla sus esfínteres, el niño puede tener retrocesos y esto es normal. Éste aprendizaje implica práctica, repetición, error; hasta que domine esta habilidad.

Premiar y castigar tampoco deben ser opciones mientras el niño está haciendo la transición. Lo mejor es propiciar un ambiente cómodo y natural para que dejar el pañal sea un proceso relajado. A continuación, te daremos varios trucos para ayudarte con el proceso.

Trucos que te ayudarán a ti y a tú bebé a decir adiós a los pañales

  • Prepara el ambiente con todo lo que el niño vaya a necesitar para estar cómodo: orinal o adaptador de asiento para el váter, espejo (para que pueda verse y saber qué está haciendo), papel higiénico, toallitas húmedas, pañales de entrenamiento, lavabo a su altura, libros de cuentos
  • Déjale que te acompañe al servicio para que aprenda cómo se hace y acompáñale tú, sin presiones, mientras él intenta aprender a usar el orinal
  • Durante el día, cambia sus pañales por unos menos absorbentes para que la incomodidad de sentir su piel húmeda, estimule su interés por dejar de usar pañales
  • Ponle ropa fácil de quitar y poner
  • Crea una rutina. Ofrécele el orinal al levantarse, después de comer o antes de ir a dormir
  • Resulta muy útil observar el horario en el que realizas el cambio de pañales para aprender cuándo es el mejor momento para ofrecerle ir al baño o utilizar el orinal
  • Háblale del váter y explica para qué sirve
  • Deja a su alcance los pañales
  • Háblale durante el proceso de cambiar el pañal para que comprenda qué es lo que haces y por qué lo haces
  • Juega a mostrarle los diferentes pasos que seguimos cuando utilizamos el baño
  • Cuando le acompañes a utilizar el orinal, puedes leerle cuentos para hacer más relajada la espera
  • Aunque las recompensas están desaconsejadas, si puedes felicitar a tu hijo cada vez que logre utilizar con éxito el orinal para reforzar su aprendizaje y autoestima
  • Algunos orinales musicales resultan muy útiles para el entrenamiento de dejar el pañal

Para dejar los pañales se requiere preparación y habilidades físicas como saber bajar y subir los pantalones y controlar los deseos de hacer pis o caca.

No es recomendable forzar a tu bebé a dejar los pañales antes de tiempo. Respetar el ritmo de desarrollo de tu hijo es esencial y demanda de los padres una actitud positiva y comprensiva para facilitar el proceso.

 

Pañalitis: causas, síntomas y tratamiento

Que un bebé requiere de cambios de pañal frecuentes, lo sabemos todos, pero no somos totalmente conscientes de esto hasta que nuestro bebé sufre de pañalitis.

En ocasiones, los cambios de pañal se prorrogan porque estamos fuera y distraídos, durante algún viaje largo que nos saca de la rutina o cuando lo dejamos al cuidado de alguien o en la guardería.

La temida pañalitis o dermatitis del pañal es una afección frecuente en bebés hasta los dos años. Es una inflamación que se presenta en la zona de la piel que suele estar cubierta por el pañal.

El calor, la humedad y no cambiar los pañales con frecuencia suelen ser la causa más común de la pañalitis. En ocasiones, durante la noche debemos decidir entre cambiar el pañal y despertar al bebé o saltar el cambio de pañal y dejarle dormir.

Causas de la Pañalitis

Además de las ya mencionadas, otras causas de la pañalitis son:

  • Irritación: el contacto entre la piel húmeda del bebé, la cubierta del pañal y las heces puede resultar extremadamente agresivo para su piel y ocasionar, en poco tiempo, una irritación en la zona del pañal, que será muy dolorosa y molesta.
  • Alergias: algunos bebés pueden ser sensibles a ciertas marcas de pañales, jabón, toallitas húmedas o a cualquiera de los productos que utilizas para su cuidado o para lavar su ropa. El contacto con éstas sustancias puede originar dermatitis del pañal.
  • Infección: al dejar mucho tiempo al bebé con el pañal húmedo y sucio, se altera el pH de la piel, lo que sumado al ambiente húmedo y oscuro, facilita la proliferación de hongos y bacterias y la consiguiente inflamación de la piel.
  • La introducción de alimentos nuevos puede causar diarreas y el aumento de la frecuencia en las deposiciones, podría originar una pañalitis o agravar una ya presente
  • Candidiasis: es un hongo capaz de producir una pañalitis severa. Suele afectar a bebés con el sistema inmunológico bajo debido a la toma de antibióticos o cuando la madre los toma durante la lactancia.

Síntomas

Los bebés con pañalitis suelen llorar y mostrarse incómodos o irritables sin causa aparente. Los síntomas que pueden presentar incluyen:

  • Piel enrojecida y caliente al tacto
  • En algunos casos, pueden aparecer grietas y apariencia de escamas
  • La pañalitis más severa puede hacer sangrar la piel del bebé, que puede tener ampollas y lesiones supurantes.

Tratamiento

El mejor tratamiento para la pañalitis es la prevención, manteniendo siempre limpia y seca el área del pañal.

Cambios frecuentes de pañal y una cuidadosa higiene suelen ser suficientes.  Un bebé recién nacido puede requerir unos ocho pañales por día, éste número va disminuyendo poco a poco, hasta los dos años cuando se inicia el proceso de dejarlos.

Pero si tu bebé ya tiene pañalitis y la higiene no mejora el proceso, debes acudir al pediatra quien te recomendará el tratamiento más efectivo para que sane la piel de tu bebé y aliviar sus síntomas.

Mi bebé tiene pañalitis: ¿qué debo hacer?

  • Cambiar con mayor frecuencia el pañal.
  • Mantener muy limpia y seca la piel del bebé. Haz énfasis en los pliegues.
  • En cada cambio de pañal, lava la piel con agua tibia y un jabón muy suave.
  • Seca su piel sin frotar, con pequeños toques. Utiliza un paño de algodón, no uses toalla porque puede resultar abrasiva. Los pañales de tela son ideales para secar la piel del bebé después del lavado porque son muy absorbentes y suaves.
  • Deja secar la piel al aire antes de colocar el siguiente pañal, la idea es que no quede ningún rastro de humedad. Si es posible, deja al bebé sin pañal cuando puedas para acelerar el proceso de curación.
  • Si el pediatra te ha recomendado alguna crema, ponla cuidadosamente, con tus manos limpias, sobre el área afectada sin frotar y asegúrate de que la piel esté bien seca.

¿Y qué no debo hacer?

  • Utilizar toallitas húmedas. A pesar de que son muy suaves, la piel de tu bebé está muy sensible al roce, por lo que podrías causarle más dolor y empeorar la irritación. Para limpiar su piel es mejor que lo laves.
  • Ajustar excesivamente el pañal. La piel irritada necesitará mayor ventilación.
  • Utilizar pañales normales. Es mejor elegir pañales sin fragancia o para pieles delicadas, al menos mientras tu bebé mejora.
  • Utilizar remedios caseros. Tu bebé es muy pequeño y su sistema inmunológico está aún en desarrollo. Por ejemplo, manzanilla o camomila, a la que se le atribuyen propiedades cicatrizantes, aunque es muy buena para tu piel, puede ser hepato tóxica para los bebés y afectar su hígado
  • Utilizar talco.
  • Su piel está muy sensible y lastimarías a tu bebé.
  • Utilizar cremas que te recomienden otras mamás. Lo mejor es que sea el pediatra quien te indique la que debes usar.

En internet y consultando a otras madres podrás encontrar recomendaciones de remedios caseros para aliviar la pañalitis. Nuestro consejo es los evites. Lo más seguro es seguir las recomendaciones del pediatra.

Ante la inflamación de la piel, estos remedios caseros podrían agravar la condición ya existente y hacer mayor el problema.

Mantener la piel del bebé limpia y seca, basta para aliviar la pañalitis leve. Debería mejorar en un par de días. En caso de afecciones severas, lo mejor es consultar

lactancia materna

Kit básico de lactancia materna

La lactancia materna tiene innumerables beneficios para la madre y el bebé. Entre otros, contribuye a la involución del útero y al desarrollo físico y neurológico del bebé.

La leche materna contiene nutrientes y le protege de enfermedades y alergias alimentarias, es el mejor alimento que puedes dar a tu bebé. A simple vista no se precisa de nada para amamantar aunque, la realidad, es que el proceso puede resultar más cómodo si se cuenta con un equipamiento o un kit básico de imprescindibles que facilitan la lactancia.

¿Y cuál en ese kit? Eso es justo de lo que vamos a hablar a continuación.

Ropa de lactancia

Casi nadie te dice que en cuanto nazca tu bebé, necesitarás que tus camisas tengan abertura frontal o escote generoso para facilitar el acceso del bebé al pecho.

Por eso, debes hacerte con blusas que te valgan durante la lactancia y que te permitan alimentar a tu bebé con comodidad y sin tener que descubrirte, especialmente cuando amamantes en público. Por un tiempo, deberás olvidar los jerseys y cuellos de cisne.

Sujetador de lactancia

Los sujetadores de lactancia son sostenes especiales que proporcionan soporte adicional al aumento del tamaño de los senos asociado a la lactancia materna.

Su diseño permite y facilita exponer el pecho sin necesidad de quitar el sostén para hacer más cómodo el momento de alimentar a tu bebé.

En el sujetador de lactancia, la parte superior de la copa se desabrocha para dejar al descubierto el seno, sin dejar de proporcionar soporte.

Necesitarás sujetadores que se adapten a la nueva talla de pecho que tendrás. Normalmente 1 o 2 tallas más de la habitual.

Discos de lactancia

También llamados cubrepezones. Son unos discos elaborados de algodón y otros materiales absorbentes que se colocan sobre el pecho, dentro del sujetador, para evitar que los escapes de leche materna te manchen la ropa. Son desechables y además protegen el seno del roce del sujetador.

Crema para los pezones

Los pezones son una zona muy delicada y con la lactancia se ven expuestos a un uso poco habitual, siendo bastante común la aparición de grietas bastante molestas, por cierto.

Para evitarlo, lo mejor es ponerte un poco de crema especial en los pezones cada vez que termines de amamantar. Se venden en farmacias o parafarmacias.

Sacaleches

Es un instrumento manual o eléctrico que sirve para sacar leche de los senos por succión. Sirve para estimular la producción de leche cuando se inicia la lactancia y para drenar los pechos cuando, por cualquier razón, el bebé no ha mamado suficiente.

También resulta de gran utilidad para las madres que se reincorporan al trabajo y deben extraerse la leche con la que se alimentará el bebé mientras están fuera de casa o para las madres que deben dejar a su bebé al cuidado de otras personas y desean mantener la lactancia materna.

Cojín de lactancia

Son almohadones especiales cuyo diseño facilita el colocar al bebé en una postura cómoda y adecuada para favorecer la lactancia. Aparte, te ahorra soporte el peso de tu bebé mientras le amamantas, cosa que se agradece infinitamente.

Agua

El secreto de una buena salud y de una lactancia exitosa no es sólo alimentarse de manera equilibrada. Tomar suficiente agua también es esencial.

Siempre debes llevar contigo agua para mantenerte hidratada y favorecer la producción de leche materna.

Todos estos artículos son importantes, pero si hay algo que realmente no puede faltar en el kit de lactancia materna es el amor y la paciencia. Y, eso, no se vende en ninguna tienda.

El fondo de armario básico de maternidad

La maternidad no tiene por qué estar reñida con el glamour. Verse bien es muy importante, nos sube la autoestima y nos hace sentir cómodas con nosotras mismas.

Durante los primeros meses, más que lucir embarazada, te verás con sobre peso. Prepararte con un buen fondo de armario que te permita mantenerte bien vestida durante tu época maternal, forma parte del proceso y el encanto de ser madre.

El fondo de armario de maternidad se compone de la ropa básica que puedes utilizar durante el embarazo y la lactancia, ropa atemporal que no pasa de moda, refleja tu estilo personal y que es muy combinable. Además, debería incluir prendas para todas las ocasiones.

¿Qué debería contener este fondo de armario?

Ropa interior

A medida que ganas peso, irás “perdiendo” tu ropa íntima. Las tiras del sujetador y las marcas de tu ropa interior se notarán por debajo de tu ropa y no hay nada más antiestético que esto.

Antes de la tripa, lo primero que aumentará de tamaño será el culo. La solución es adquirir ropa interior de algodón o sintéticas sin costura, de una o dos tallas más que la que usas habitualmente. Las que son tipo short o de corte brasilero resultan muy cómodas y dan muy buena forma a tu cuerpo porque no dejan marcas.

Es buen momento para cambiar tus sujetadores por unos con copas de mayor tamaño, pues tus senos comienzan a aumentar de volumen desde el embarazo.

Hacia el final de éste, puedes sustituirlos por sujetadores de lactancia, los cuales suelen ajustarse, tiene tirantes más anchos, son muy cómodos y dan una bonita forma y mayor soporte a tus pechos.

Pijamas

Aunque no saldrás a la calle con ellos, si los lucirás frente a tu pareja y cuando vayas al hospital a dar a luz.

La elección dependerá de tu estilo y preferencias. Las hay que adoran los camisones y las hay que, como yo, prefieren los pantalones amplios sueltos y un top de algodón.

Lo importante es que el top del camisón o del conjunto, tenga un escote amplio o abertura frontal para que amamantar al bebé resulte más fácil.

Una prenda que no debe faltar es una bata cruzada de mangas amplias, estilo kimono, para las noches frías. Además, lucen muy elegantes y estilosas. El satén, la seda y el algodón son deliciosos al tacto y un plus que no debes dejar de considerar.

Prendas básicas

Incluye los básicos que toda mujer, con independencia de su estado, debería tener:

  • Camisa blanca, es la prenda estrella. La favorita de muchos diseñadores y estilistas. Puedes usarla con jeans, con falda o con pantalones anchos, con o sin cinturón, para marcar la cintura.
  • Jeans o vaqueros. La elección de éstos dependerá de tu estilo. Los hay tipo leggins, ceñidos y con cintura ajustable; clásicos de corte recto y anchos. Van con casi todo tipo de prendas y lucen modernos y en tendencia, siempre.
  • Pantalones negro y blanco. Van con todo tipo de looks y estilismos y son muy combinables tanto para ocasiones formales como reuniones con amigos. El negro favorece todo el año y el blanco es ideal para las estaciones más cálidas.
  • Camisas de tirantes. Además de resultar útiles para la lactancia, van bien debajo de chaquetas y chándales. Cómo mínimo debes tener una negra y otra blanca. Otros colores muy versátiles que combinan con todo son el gris, el azul marino y el beige.
  • Prefiere los modelos unicolores y con abertura frontal. Podrás utilizarlas mientras das el pecho a tu bebé.
  • Vestido negro. Otro clásico que no puede faltar en ningún fondo de armario, corto o largo. Prefiere los estilo halter que se adaptarán mejor a tu figura a lo largo del embarazo. Escógelo de una tela elástica y flexible para que te sirva en cualquier ocasión.
  • Traje de baño, toda embarazada debe tener uno. Entero o bikini, la elección dependerá de tus preferencias y de cómo te sientas más cómoda. Las mamis en bikini lucen muy bien.
  • Mono o jumpsuit. Largos para el invierno o cortos para el verano. El mono premamá es un clásico que no puedes dejar fuera. Cruzado, con escote en V o abertura frontal para que te sirva durante el embarazo y la lactancia.
  • Chaqueta o abrigo. Necesitarás tres: Una de jean, otra de cuero negro (si te gusta) y una tercera gris, beige o negra estilo blazer.

Zapatos estilo ballerina

De color negro o marrón, combinan con todo. Son muy cómodos y adecuados para los últimos meses del embarazo en los que ya no son recomendables los tacones.

Botas de ante

Para el invierno. Ideales para mantenerte cómoda y calentita. Son las botas más combinables y abrigadas, quedan bien con todo y su color neutro nunca desentona.

Zapatillas deportivas

Las embarazadas deben caminar para mejorar su condición física y cuando nace el bebé deben salir de paseo. En tu fondo de armario no pueden faltar unas zapatillas deportivas cómodas para dar muchas caminatas pre y postnatales.

Complementos

Para finalizar, los accesorios constituyen el acento personal de tu estilo: bufandas, pañuelos de seda, cinturones, bisutería y joyería. Éstos son atemporales y te servirán con independencia de la etapa de tu vida en la que estés. .

Lucir unas manos arregladas, pintadas o sin pintar, y mantener tu cabello limpio y bien peinado,  complementarán tu imagen y te harán lucir como una madre con estilo y buen gusto.

 

 

sacaleches electrico o manual

¿Qué puedo hacer para recuperarme mejor del parto?

Los nueve meses que pasas esperando a tu bebé no te preparan para el torbellino en el que se convierte tu vida una vez que éste nace.

Son tantas emociones y experiencias inéditas y todas ocurriendo al mismo tiempo, que es completamente natural que te sientas un poco abrumada.

Quienes tienen a su bebé por parto natural tienen una recuperación más rápida, sin embargo  para las que lo tienen por cesárea, suele ser más lenta y algo más molesta. Sea como sea, hay cosas que puedes hacer para recuperarte mejor después del parto. Te contamos cuáles son a continuación.

Las 9 cosas que puedes hacer

Dormir

Tus hábitos nocturnos cambian totalmente con la llegada del bebé. Éste se despierta cada dos o tres horas para comer y es una rutina de cuidados muy demandante porque, además, tienes que cambiarle el pañal, darle de comer, sacarles los gases, etc.

Siempre que tengas oportunidad aprovecha para dormir. La limpieza y el orden de la casa pasan a ser una prioridad de segundo o tercer orden. Lo primordial es tu bienestar y el de tu hijo. Con el tiempo, el bebé dormirá más tiempo de noche y menos de día y podrás volver a la normalidad.

Mientras ésta llega, toma las siestas que sean necesarias mientras tu bebé duerme.

Comer

Probablemente tengas un poco de anemia por las pérdidas de sangre tanto durante el parto como después de él, por lo que debes alimentarte bien.

Cinco comidas al día, tres principales y dos snacks que incluyan proteínas, carbohidratos y grasas saludables deben formar parte de tu menú diario. Recuerda tomar zumos de frutas y evitar las comidas muy procesadas.

Lactancia materna

Dar el pecho es una de las mejores cosas que puedes hacer, no sólo para dar la mejor alimentación a tu bebé, sino también para protegerle de enfermedades y favorecer su desarrollo neurológico y emocional.

La lactancia materna tiene muchos beneficios para la madre. Por ejemplo, contribuye a la estimulación de las contracciones que favorecen la involución uterina, te ayuda a recuperar la figura, reduce el riesgo de sufrir cáncer de mama, así como la posibilidad de sufrir de depresión posparto.

Cuidados de la episiotomía

Es posible que sientas tirantez, dolor o picazón en la zona donde te hicieron la episiotomía.  Estas molestias pueden intensificarse cuando te sientes o des de mamar. Debido a las condiciones de humedad en la zona, la herida tardará hasta dos semanas en cicatrizar.

¿Qué hacer para minimizar la incomodidad? Sentarte sobre el cojín en forma de aro que se utiliza para las hemorroides puede aligerar la presión sobre la zona.

Algunas madres afirman que se sienten más cómodas al sentarse con las piernas cruzadas porque el peso corporal no recae sobre el perineo. Tomar baños de asiento con agua de manzanilla templada también podría aliviarte y contribuir a la cicatrización.

Nunca apliques pomadas o cremas que no hayan sido recomendados por tu médico, podrías contaminar la herida y retrasar el proceso de cicatrización.

Evacuar podría ser una experiencia dolorosa si no tomas suficiente agua y alimentos ricos en fibra. Evita las harinas procesadas y el pan blanco y toma muchas frutas y ensaladas.

¿Y la cicatriz de la cesárea?

A pesar de que antes las mujeres no se bañaban los primeros días después de la cesárea por temor a mojar la herida, lo cierto es que tomar una ducha es perfectamente posible y deseable.

Sólo debes retirar la gasa que cubre la herida, hacer espuma de jabón en tu mano y lavar la zona. Nunca apliques el jabón directamente sobre ella.

Después de secarte con cuidado sin frotar, puedes limpiar la zona de la herida con alcohol absoluto o la solución antiséptica que te recomiende tu médico. Una vez seca, colocas una gasa y un poco de adhesivo para proteger la herida.

Los primeros días sentirás dolor por lo que tu médico te indicará los analgésicos que deberás tomar siguiendo estrictamente sus instrucciones hasta completar el tratamiento.

Podrías sentir molestias al toser, estornudar o si te ríes a carcajadas. Si te inclinas hacia delante y colocas una almohada en la zona del abdomen se aliviará la tensión y sentirás menos incomodidad.

Un secreto. Cuanto más pronto te levantes de la cama y andes por ti misma, más pronto te recuperarás.

Faja posparto

Con el paso de los días, el útero vuelva a su lugar. Si vas a usar una faja posparto consulta antes con tu médico ya que ejercer presión antes de tiempo en esa zona podría interferir con el proceso natural del útero y su fisiología.

Tras las primeras semanas, ya podrás utilizar la faja posparto con seguridad. Te ayudará a mejorar la postura y movilidad, a modelar la figura y a reducir volumen abdominal.

Las fajas son el secreto mejor guardado de las celebrities que, a los pocos días después del parto, reaparecen luciendo más guapas que nunca y como si sus kilos de más hubiesen desaparecido como por arte de magia. No es magia, son fajas.

Las visitas

Los primeros días todos quieren visitarte para saber cómo estás y conocer al bebé. Algunas madres se sienten agobiadas y piden a sus amigos y seres queridos un poco de tiempo para recibirles y estar más tranquilas los primeros días, mientras se adaptan a la nueva situación en casa, con el bebé.

Otras madres reciben a todos y a cada uno le piden un poco de ayuda:

  • Hacer compras
  • Ordenar un poco la casa
  • Las abuelas que dejan comida hecha
  • La mejor amiga que saca a pasear al perro

Sea cual sea tu estilo, recuerda que quienes te visitan, te quieren y desean lo mejor para ti y el nuevo integrante de la familia. Ten paciencia porque cada uno te dará muchos consejos y tratar de seguirlos todos puede ser agotador. Pasada la novedad , todo volverá a la normalidad.

Salir de paseo

Si, salir a andar puede favorecer tu recuperación física y emocional. Volver a salir al mundo y llevar a tu bebé a recorrerlo es beneficioso para ambos. A él le permitirá fortalecer su sistema inmunológico y estimular sus sentidos.

Para ti representa la posibilidad de reencontrarte con amigas, retomar tu vida y las actividades que solías hacer antes del parto como compras o asuntos personales. Realizar actividad física, cambiar de ambiente, ayuda a olvidar por un rato los agobios de la rutina de cuidados del bebé en casa.

Dedicar tiempo para ti

Por lo general, cuando estás embarazada, todo gira en torno a ti. Cuando nace el bebé, todo girará en torno a él. Tú misma puedes llegar a sentir que si dejas de estar junto al bebé,“algo” puede pasar.

Es importante reservar un rato para leer el libro que te gusta. Salir a andar con tu pareja, tomar un café con una amiga. Si puedes contar con alguna de las abuelas o con alguien de confianza que cuide del bebé, aprovecha para reservar tiempo de calidad para ti.

Una madre feliz y relajada transmitirá eso a su bebé y si está estresada y angustiada, también. Recuperarte después del parto no sólo es importante para tu bienestar, sino que se transmitirá  a todos los miembros de la familia.

¿Cuáles son los mejores ejercicios para recuperar la figura después del parto?

Pasada la emoción de los primeros días tras el nacimiento y cuando ya se ha establecido cierta rutina de cuidados del bebé, las madres suelen tener “algo” de tiempo para mirarse al espejo y empezar a pensar en su figura.

Es un momento crítico, ya no estás embarazada, por lo que usar la ropa de embarazada no tiene sentido, sin embargo la ropa antes del embarazo, aún no te vale. Probablemente, no quieras comprarte mucha ropa porque esperas bajar todos los kilos de más que te han quedado después el parto.

¿Qué me pongo? Suele ser la pregunta desesperada que nos hacemos, lo que nos lleva al siguiente reto postparto: recuperar nuestra figura, nuestra talla.

A pesar de que a algunas mujeres no les supone un gran esfuerzo volver al peso que tenían antes de quedarse embarazadas,  lo cierto es que, normalmente, se necesita un plan de comidas sanas y una rutina de ejercicios.

Una faja posparto puede ayudar a mejorar la postura mientras ejercitas y también la puedes utilizarla para reducir volumen y moldear tu figura, especialmente cuando tienes alguna salida especial o evento en el que deseas parecer más delgada.

En esta ocasión no hablaremos de dietas sino de ejercicios que nos ayuden a recuperar nuestra figura. ¡Vamos con ello!

¿Cuáles son los mejores ejercicios para recuperar la figura después del parto?

Tras el parto y especialmente si se ha tenido al bebé por cesárea, es necesario darse un tiempo para que el cuerpo pueda recuperarse del cambio hormonal tan enorme que ha experimentado y para que cicatricen la episiotomía o la cicatriz de la cesárea, según sea el caso.

La elección de la actividad física dependerá de tus preferencias personales, tu estilo de vida y de si eras más o menos activa antes del embarazo aunque siempre es buen momento para comenzar a ejercitar.

Algunos especialistas recomiendan esperar hasta la sexta semana después del parto para comenzar a realizar ejercicios, pero esto puede variar, por lo que lo mejor es que consultes a tu médico de confianza antes de iniciar cualquier actividad física.

De todas formas, a continuación te cuento los ejercicios que las madres prefieren para recuperar su figura y mantenerse sanas después del parto.

Andar

Es una excelente manera de comenzar, además de que no requiere de un gran esfuerzo, ni de un equipo especial. Es gratis y lo mejor es que puedes llevar al bebé contigo y pasearle mientras tú te ejercitas.

Iniciar con rutinas a paso ligero de al menos 20 minutos, que podrás ir incrementando poco a poco hasta completar una hora. Con el tiempo puedes añadir otro tipo de ejercicios como estiramientos o ejercicios con pesas ligeras.

Yoga

Además de ser una actividad física muy recomendada por las famosas como Meghan Markle, esta técnica milenaria tiene los beneficios añadidos de favorecer la relajación, mejorar tu concentración y postura, fortalecer tus músculos y conectar cuerpo y mente.

Es ideal asistir a una clase guiada y cuando comprendas los movimientos y posturas y sepas adoptarlas correctamente, podrás practicar yoga en casa a través de videos de youtube e incluso con videojuegos.

Pilates

Es un método que combina control, concentración y respiración en un conjunto de ejercicios anaeróbicos que, más que la quema de calorías, persigue el fortalecimiento de la musculatura.

Es ideal para la etapa posparto por su potencial para mejorar la postura y tonificar los músculos. Debes entrenarte con un instructor para aprender a hacer los ejercicios correctamente, además que las rutinas con otras madres pueden resultarte divertidas. Si tienes la posibilidad de apuntarte a una clase de pilates, no lo dudes.

Baile

Otra variedad de ejercicio que puedes practicar en casa y con tu música favorita. Pero te interesará saber que hacerlo con tu bebé puede resultar un ejercicio para él también y un estímulo que favorecerá su coordinación motora y el vínculo mamá-bebé.

En algunos centros y spas hay clases especiales donde podrás compartir esta actividad con otras madres y sus bebés.

Natación

La natación es uno de los deportes más completos, contribuye a la relajación y es ideal para la recuperación postparto. Sin embargo, es muy importante contar con la aprobación de tu médico para comenzar a practicarla o a retomarla después del parto. Debes estar segura de que tus heridas han cicatrizado correctamente para evitar infecciones.

Una variante que vale la pena probar es el aquagym. Se trata de ejercicios de tonificación muscular que se realizan dentro de la piscina, de bajo impacto para tus articulaciones y que mejoran tu tono muscular. Además de diferentes movimientos, se incorporan pesas, pelotas y flotadores.

Paddleboard

Si eres una madre extrema y vives en la costa podrías probar el Paddleboard o SUP. Se trata de colocarse de pie sobre una tabla un poco más grande que las de surf e impulsarla, con un remo largo.

Se precisa de equilibrio y de cierta postura para mantenerse de pie y se fortalecen todos los músculos especialmente los abdominales y los de tus brazos.

Tips finales

  • Cualquiera que sea la clase de ejercicios que elijas para recuperar tu figura después del parto, lo importante es contar con la aprobación de tu médico.
  • Inicia tu entrenamiento de manera gradual.
  • Combina tu rutina de ejercicios con una alimentación equilibrada y toma mucha agua para estar bien hidratada.

Lo más importante es plantearte metas realistas. Te llevó nueve meses aumentar de peso y no podrás perderlo en unas pocas semanas. Debes estar bien alimentada para recuperarte, producir la leche que alimentar a tu bebé y mantenerte sana. Con constancia, disciplina y sin estresarte, poco a poco, recuperarás tu buena figura.

 

 

 

Cómo viajar con un bebé en coche y no morir en el intento

Un bebé viene acompañado de un montón de cambios en la dinámica familiar y en la nueva mamá. La logística de las salidas ya no será la misma y uno de los aspectos que debes tener en mente son los viajes en el coche.

Después de los primeros días en casa, ya podrás llevar contigo al bebé para hacer compras, llevarle a sus controles rutinarios con el pediatra o simplemente salir de paseo.

Además de accesorios como el portabebés que te permite llevar al bebé y tener las manos libres o capazos o moisés para que esté cómodo y recostado porque duerme casi todo el día durante las primeras semanas, es indispensable que cuentes con los implementos necesarios para que el bebé viaje seguro en el coche. Desde el primer día.

Además, debes asegurarte de llevar todo lo que puedas necesitar para  asear a tu bebé, para entretenerlo o para cambiarle de ropa.  A continuación, vamos a hablar de los accesorios imprescindibles para viajar con tu bebé en coche.

Sillas para el coche

Llevarle en brazos no es una opción por el riesgo de que, en caso de sufrir un accidente, el bebé pueda salir disparado y golpearse. En una colisión con otro coche, el peso puede multiplicarse hasta por doce, por lo que otra posibilidad con consecuencias fatales es que el bebé resulte aplastado por quien le tiene en brazos.

Por esto (y porque es obligatorio), es necesario utilizar las sillas adecuadas para que el viaje sea seguro, verificar que estén bien sujetas al asiento del vehículo y que el bebé quede bien asegurado en ella. No se debe obviar ningún broche o cinturón. Cada punto de sujeción es importante.

Estilo maxicosi o grupo 0, son sillas especiales para ser colocadas en el asiento trasero del coche y sus medidas se adaptan a la talla y/o peso del bebé.

Organizador de asiento

Otro accesorio no obligatorio, pero sí muy útil, es un organizador de asiento. Este accesorio cumple con dos funciones principales: proteger la superficie posterior del asiento delantero y mantener organizados diferentes objetos, sean del bebé o no, que solemos llevar en el coche. Por ejemplo:

  • Juguetes
  • Pañales desechables
  • Toallitas húmedas
  • Mantas adicionales
  • Alguna muda de ropa para el cambio
  • Un snack si tu bebé ya toma alimentos sólidos

Para cuando el bebé sea más mayorcito, podrás utilizar el compartimiento especial para colocar una tablet, así tu bebé podrá disfrutar de sus vídeos o películas favoritos mientras va en el coche.

Guardar todos los objetos que lleves dentro del coche en el organizador de asiento es, además, una excelente medida de seguridad, pues los objetos que están sueltos dentro del vehículo pueden convertirse en proyectiles y lastimar al bebé en caso de frenado brusco o un choque.

Protector de asiento de coche para sillas de bebé

Los niños usarán sillas de coche durante bastantes años y el uso continuado de éstas puede deteriorar la superficie de los asientos de tela o de piel. Para prevenirlo necesitarás un protector de asiento de coche para sillas de bebé.

Una cubierta acolchada, impermeable, resistente , fácil de limpiar y de poner y quitar para ajustar sobre el respaldo de los asientos traseros del vehículo .

Existen variedad de modelos. Algunos incluso tienen compartimientos para almacenar las cosas que podrías necesitar tú o tu bebé.

Juguetes

Para niños más grandecitos puede ser una excelente idea llevar su oso o muñeco favorito, pero debes estar atenta a la edad de tu bebé. Los más pequeños suelen dejarlos caer por diversión o por falta de coordinación motora y, si vas conduciendo, no podrás recogérselo de manera segura y oportuna.

Canciones para el camino

Ya sean cantadas a capella o del reproductor de música del coche, siempre será buena idea cantarle al bebé e irle contando a dónde van y lo que ves.

Hablar mucho con tu bebé le ayudará a enriquecer su vocabulario y cantar con él es aún mejor ya que podría contribuir a que hable más pronto.

Recomendación final

Algunos padres primerizos pueden sentir que el mundo exterior está lleno de amenazas para un bebé y que es mejor permanecer en casa los primeros meses.

La verdad es que salir de paseo con el bebé puede resultar enriquecedor y positivo, se refuerza el sistema inmunológico del pequeño y se despierta su curiosidad por el entorno.

Es positivo para la madre y puede ser una excelente oportunidad para compartir experiencias nuevas y significativas que favorecen el vínculo madre-hijo y el desarrollo general del bebé.

Contar con el equipo necesario para viajar con el bebé en el coche te ayudará a sobrevivir al intento y además disfrutarlo mucho.

Cómo viajar con niños sin que el viaje se convierta en una pesadilla

Las tan esperadas vacaciones nos ofrecen la posibilidad de hacer viajes a destinos más alejados, lo que normalmente implica recorridos prolongados en el coche. Tener un bebé no debe ser razón para privar a la familia de salir y disfrutar de unos merecidos días de descanso y salir de la rutina.

Y esa es la palabra: rutina. Por desgracia, tanto durante el viaje como durante las vacaciones, es muy difícil cumplir con la rutina del bebé.  Eso puede desconcertarle y volverle irritable y difícil.

Para evitar su malhumor y hacer que disfrute de la experiencia , te hemos preparado una serie de consejos que harán que tu viaje sea placentero y no se transforme en una pesadilla.

Consejos para que tu viaje vaya como la seda

La edad de tu bebé

Los recién nacidos y los bebés más pequeños, suelen dormir durante la mayor parte del día. Además,  generalmente, el movimiento del coche les hace conciliar mejor el sueño.

Sólo deberás hacer paradas para pasarte al asiento trasero para alimentarle, cambiarle, asegurarte de que no tenga frío, ni calor, y que se encuentre cómodo. Viajar con niños así de pequeños resulta, por regla general, bastante sencillo.

Con niños mayores puede ser otra historia. Los bebés que ya tienen una rutina establecida podrían sentirse desconcertados al pasar muchas horas dentro del coche.

Para hacer que su experiencia sea agradable es recomendable hacer paradas cada hora u hora y media para que pueda cambiar de postura, mostrarle lo que hay afuera, cambiarle el pañal si es necesario o tomar un snack.

Sillas de bebé

Su uso es obligatorio. Las sillas para llevar al bebé en el coche deben adaptarse a los mecanismos de sujeción de tu coche. Además, las sillas deben ser las adecuadas para su peso y/o altura.

Se recomienda que cuando los niños son más pequeños viajen en sentido contrario a la marcha.  A partir de los dos años ya pueden cambiar y viajar orientados en favor de la marcha.

Ten en cuenta que utilizar una silla de bebé, puede producir el desgaste y el deterioro de la superficie y el tapizado de los asientos traseros. Instalar la silla sobre un protector de asiento de coche evitará este daño y mantendrá tus asientos limpios y en excelentes condiciones.

Todo a mano

En el espacio reducido del interior del coche conviene llevar todo organizado para tenerlo disponible y al alcance de la mano.

Cambiar al bebé, ofrecerle una merienda o acercarle ése juguete que lo consuela al instante, se hace muy sencillo cuando cuentas con un organizador de asiento para el coche. Una cubierta que se ajusta a la parte posterior del asiento delantero que, además de proteger su tapizado, te permite tener siempre cerca lo que necesites para atender a tu bebé durante el viaje gracias a sus diversos compartimentos.

Uno de los más útiles es su funda para la tablet. Entretener a tu bebé con sus vídeos y películas infantiles favoritas, puede hacer los recorridos más llevaderos y divertidos.

Asientos a prueba de accidentes

Todos sabemos que los niños pequeños tienen un potencial de ensuciar infinito y completamente involuntario. Derraman cosas, pueden devolver leche, tener “escapes” mientras los estás cambiando… en fin.

Durante tu viaje deberás hacer muchos cambios de pañal o de ropa dentro del coche. Por eso, los protectores de asiento de coche para sillas de bebé, además de preservar tus asientos del desgaste que puede ocasionar la silla de tu bebé sobre el tapizado, protegen la superficie del polvo y la suciedad que el bebé puede ocasionar.

Además, algunos de estos protectores también tienen compartimientos para mantener en su lugar y al alcance de tu mano las cosas que puedes necesitar para atender al bebé. Su capacidad de almacenaje es mucho menor a la de los organizadores de asiento, pero sirve para tener a mano pañales de cambio y toallitas húmedas.

El destino

La elección del destino debe contemplar las necesidades y preferencias de todos los miembros de la familia.

Los niños muy pequeños tal vez ni se percaten de a dónde les llevamos, pero los mayores sí que se dan cuenta y tienen sus preferencias.

Las largas caminatas pueden resultar muy exigentes y aburridas para ellos, así como las visitas a museos o ciertos eventos donde haya aglomeración de personas. Lo mejor son los espacios abiertos, el campo, la montaña, la playa o algún parque.

El equipaje

Probablemente tú y tu pareja compartáis una maleta y llevéis allí todo lo necesario para vuestras vacaciones, pero, cuando se tienen niños, lo mejor es llevar una maleta o mochila para cada uno. Se hace más sencillo encontrar lo que buscas y, además, podrás hacer un check list mientras haces la bolsa para evitar olvidar cosas que luego puedas necesitar.

Revisar el pronóstico del tiempo en nuestro lugar de destino te permitirá además saber si podrías necesitar un paraguas, botas para lluvia, ropa de abrigo o shorts, sandalias y sombrero.

Reservas

A la hora de diseñar el itinerario del viaje, además de planificar las actividades que podríais realizar, debes asegurarte de que el hotel u alojamiento cuente con las facilidades que necesites para atender bien a tu bebé:

  • Cuna
  • Espacio para colocar el cochecito, moisés o sillas de paseo
  • Frigorífico donde conservar algunos alimentos
  • Enchufes compatibles con tus aparatos eléctricos

Si escoges una casa vacacional, es importante que cuente con los utensilios que pudieras necesitar para la preparación de la comida del bebé, así como espacios seguros.

Cochecitos y sillas de paseo

Dependiendo de la edad de tu bebé, sus necesidades, el destino y el clima, te convendrá una silla de paseo más o menos descubierta, un cochecito o un capazo para salir de paseo y disfrutar de recorridos en familia.

Niños perdidos

Las madres solemos ser muy cuidadosas, pero, en ocasiones, los imprevistos simplemente ocurren. Colocar un brazalete a los niños con los datos para que puedan localizarte en caso de que se pierda, suele aligerar bastante el proceso de búsqueda.

Algunos padres optan por colocar un rastreador con GPS. Podría sonar como una medida extrema, pero la seguridad de tu hijo bien lo vale, ¿o no?

El mejor consejo

Planificación. Un bebé no tiene porqué ser la razón de privarnos de viajar y disfrutar en familia, ni convertir nuestros viajes en una pesadilla. Por el contrario, su llegada nos dejará nuevas e increíbles experiencias. Lo importante es organizar el recorrido y contar con lo necesario para hacer de estos viajes experiencias memorables para todos.

¿Cuáles son los síntomas y el tratamiento de la otitis en los bebés?

La otitis es la inflamación del oído y una de las infecciones infantiles más frecuentes. Su origen multifactorial incluye desde condiciones ambientales u obstrucción de la trompa de Eustaquio, hasta la adaptación del sistema inmunológico del bebé.

Su alta tasa de incidencia y de recuperación espontánea es similar a la de los resfriados, sin embargo es importante siempre consultar al pediatra, pues las infecciones no tratadas pueden llevar a complicaciones severas. Suelen presentarse con más frecuencia durante el invierno.

¿A qué se debe?

La otitis infantil suele asociarse con el hecho de que las trompas de Eustaquio de los niños son más cortas y horizontales, lo que facilita la acumulación de secreciones y el acceso de bacterias y hongos.

Otra causa son las adenoides o vegetaciones que se ubican en la parte posterior de la garganta. Las de algunos niños son más grandes y pueden entorpecer el drenaje de las trompas de Eustaquio.

La alimentación con biberón, que entre agua en el oído en el momento del baño y la exposición al polvo y humo de tabaco pueden ser contraproducentes para algunos niños y aumenta el riesgo de desarrollar otitis.

El contacto con otros niños en el ambiente de la guardería, suele aumentar el riesgo de tener otitis aunque no es contagiosa.

Tipos de otitis

La otitis se clasifica en diferentes tipos de acuerdo a la ubicación dentro del oído y la duración de la enfermedad.

Externa

Es la inflamación del conducto auditivo externo aunque también puede vincularse a la infección del oído medio o de las vías respiratorias altas.

Media

Es la otitis más frecuente y, a su vez, puede ser aguda cuando se presenta de manera repentina y transcurre durante un corto período de tiempo.

Se considera crónica cuando es un proceso inflamatorio recurrente, que se repite varias veces durante un período de tiempo prolongado mayor a tres meses.

Subaguda

Es una otitis generalmente crónica que se caracteriza por la presencia de exudado o líquido que sale del oído acompañado de síntomas leves. En casos más severos puede haber ruptura del tímpano y supuración.

Interna

Es la inflamación del oído interno. También se le conoce con el nombre de laberintitis.

Bacteriana

Como su nombre indica, es la infección del oído de origen bacteriano. Frecuentemente, puede ocurrir después de una infección de garganta o catarro.

Viral

Es la otitis asociada a un proceso viral en el que se puede presentar una obstrucción de la trompa de Eustaquio por acumulación de secreciones.

Micótica

Los hongos se encuentran de manera habitual. La calidad y la cantidad de éstos puede variar debido a factores ambientales e higiénicos.

En presencia de ciertas circunstancias, cuando la piel sufre alguna laceración debido a enfermedades dermatológicas o por acumulación de cerumen, puede ocurrir un proceso infeccioso de origen micótico causado por hongos o levaduras. A éste proceso también se le llama otomicosis.

Síntomas

Entre los síntomas que te pueden llevar a sospechar de una otitis están:

  • Fiebre
  • Llanto e irritabilidad
  • Tos
  • El bebé puede llevarse la mano al oído
  • Dificultad para alimentarse. La succión puede incrementar las molestias en el oído
  • Si el proceso infeccioso ha avanzado, podría haber supuración acuosa o purulenta

Muchas veces estos síntomas pueden presentarse después de un resfriado y, por lo general, afectan también a los hábitos de sueño.

Tratamiento

La mayoría de las otitis se resuelven sin necesidad de suministrar antibióticos. Es conveniente consultar al pediatra para saber la dosis correcta de medicina que tenemos que darle para aliviar el dolor o bajar la fiebre y para que determine, mirando el conducto auditivo, si la inflamación requiere de tratamiento especial o no.

Colocar paños tibios y suministrar un analgésico como el paracetamol suele ser suficiente. Para aliviar la presión sobre la trompa de Eustaquio puedes colocar unas gotas de solución salina en las fosas nasales y utilizar el aspirador nasal.

Si el pediatra lo considera necesario puede recetar algún analgésico tópico en gotas que se coloque directamente en el oído. Si recetara antibióticos, debes seguir estrictamente las indicaciones del médico y no detener el tratamiento aunque mejoren los síntomas.

Prevención

A pesar de que es una infección muy frecuente, hay algunas medidas que puedes tomar para prevenir la otitis.

  • Cuidar los oídos del bebé a la hora del baño. El agua que se introduce en el conducto auditivo puede ocasionar infecciones.
  • Drenar las secreciones nasales y mocos con un aspirador nasal y unas gotas de solución salina.
  • Nunca fumar en presencia del bebé.
  • Mantener la casa limpia para evitar la otitis de origen alérgico por exposición al polvo.
  • No recostar al bebé mientras toma el biberón o con el chupete para evitar que la saliva o la leche pasen al conducto auditivo. Nariz, oídos y garganta se comunican.
  • Lavar tus manos con frecuencia, especialmente después de los cambios de pañal y antes de suministrar alimentos a tu bebé.
  • Jamás introducir bastoncitos de algodón para intentar limpiar los oídos del bebé. Podrías perforar el tímpano

Las otitis recurrentes podrían causar pérdida de la audición, por eso es tan importante cuidar los oídos del bebé para prevenirlas.

 

¿Cómo puedes aliviar naturalmente la tos y los mocos de tu bebé?

En ciertas épocas del año aumenta la propensión a los resfriados con la consiguiente tos y los molestos mocos. Pocos síntomas pueden ser tan molestos para el bebé y preocupantes para las mamás, especialmente durante las noches.

La tos es un mecanismo de defensa natural del sistema respiratorio para eliminar secreciones y cuerpos extraños, por lo tanto, es un síntoma y no una enfermedad.

Tipos de Tos

Aguda

Generalmente es repentina y se debe a un resfriado, una gripe o infección. Puede durar unas tres semanas.

Subaguda

Puede durar entre tres y ocho semanas.

Crónica

Persiste durante más de ocho semanas.

Cuando molesta e impide descansar al bebé debemos tomar medidas para que cese. Consultar al pediatra, te permitirá descartar que la tos se deba a alguna enfermedad como bronquitis o neumonía. El indicará el tratamiento ideal para aliviar a tu bebé.

Pero algunas toses pueden tardar en ceder y algunos remedios naturales pueden contribuir a aliviar este molesto síntoma. De esta forma, tanto tú como tu bebé, podréis descansar mejor.

¿Cómo ayudar al bebé a estar más cómodo?

Uno de los remedios más eficaces es la hidratación. Dar al bebé suficientes líquidos contribuirá a hacer más fluidas las secreciones nasales y facilitar su expulsión. Otras medidas que podrías tomar:

  • Poner unas gotas de solución salina en las fosas nasales del bebé y extraer los mocos con un aspirador nasal.
  • Utilizar un humidificador para mejorar la calidad del aire.
  • No permitir que nadie fume en casa.
  • Baño de vapor. Lleva al niño al baño y deja correr el agua caliente para ayudar al bebé a respirar mejor.
  • Eleva el colchón de la cuna para que el bebé pueda respirar mejor mientras duerme.
  • Para bebés mayores de un año, que ya toman cítricos, puedes preparar una infusión con miel y limón y ofrécele un poco.
  • Mantener ventilada la habitación.
  • Colocar un poco de ungüento de mentol en los pies del bebé antes de dormir. Esto sólo se recomienda para niños mayores de dos años.
  • Las abuelas recomendaban cortar una cebolla por la mitad y colocarla en la habitación del niño con tos.
  • ¿Otra recomendación de las abuelas? Sopa de pollo

Percusiones

Es un método muy efectivo para aliviar la tos. Necesitarás solución salina y un aspirador nasal.

Coloca al bebé sobre tu regazo, ponle tres gotitas de solución salina en cada una de sus fosas nasales. A continuación, deberás golpear suavemente y con la mano ahuecada, el tórax y la espalda del bebé. Evita la columna y el esternón.

La percusión ayudará a despegar de los pulmones las secreciones que producen la tos y aliviará a tu bebé mejor que cualquier jarabe para la tos. Utiliza el aspirador nasal para extraer el exceso de secreciones, en caso de que sea necesario.

Debes repetir la operación varias veces durante el día y antes de dormir. Sólo asegúrate de no hacerlo inmediatamente después de alimentar al bebé ya que podría vomitar.

 

 

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